医学模拟器 第558节
然后见到粟敏快打人的表情，老实举手说：“我没在内涵什么，我们在正经地讨论学术问题。” “而且话风是你先带歪的。” “极小成……” 余横说到这，忽然又看向周成：“我说不下去了，周成哥你来说吧。” 周成深吸了一口气，忍住了余横对自己的内涵。 第二百七十一章 老师，我悟了 三个骨科医生各显神通后，话题才回归到了正轨之上。 余横道：“不开玩笑了，周成哥，我们上次所讨论的这个课题，你还有其他想法没有？” “我老师有意授意让我来找你探听一下的，但我知道你最近这段时间肯定颇忙。不好打扰，本打算等你这阵子忙完之后，再请教你的。” “我现在是陷入到了死胡同里面，如果要绕路的话，不知道要做到什么时候去。”余横没忘自己的来意。 周成主动邀请，代表着周成有空。 成年人的思维另外一个层面是在于考虑他人感受，如今周成自有自己的课题在进行中，时间不完全随他个人支配，若因自己分心，自然不好。 周成先看了粟敏一眼，虽然这是个白脸皮，也不能小瞧了，万一他有更好的意见，说不得还能够更加融会贯通。 粟敏说：“你们在说什么，我才听了个大概。成哥，还是你说下你的意见吧，我就不插一脚了。” “你是见缝插针。”周成回补了一句。 粟敏嘴角颤了颤，自己果然是来之后把风气给带歪了。正经说插一脚也能被误会。 周成则偏头，对余横道：“余横，有时候，我们不要仅仅把目光局限于理论之内，把所有的视野都局限于操作之上。” “人类之所以进步，其根本原因是在于工具的使用，我们善于利用工具，然后通过工具一定程度上的改造自然，并顺应自然，才是最妥当的方式。” “假如说，单纯只依靠肌腱转位、肌腱修补术等理论，达到平衡畸形与疤痕的思路行不通，我们为何不再从整形外科里面再借一套工具呢？” 余横抬头，左右看了看，感觉自己有一种被压住的感觉。 眉头紧锁：“整形外科？借什么工具？” 周成目前的技能储备很高，知识理论系统的储备也很扎实，拥有众多完美等级技能的他，自然是知晓，由精通走向完美，是在于理论体系的完善，但是在完美之上，再要走向重新定义，大多都是多学科，甚至是跨学科的借鉴。 小切口切开复位内固定术，为何能够实施？ 就是因为器械的辅助，没有这个器械之前，你想要做这样的手术，基本很难，只有特定的骨折，才适合。 单纯理论无法更进一步后，就得借用工具了，这也是周成瞒了余横和胡线和一手的地方。 专利的客观替代物，也正是因为如此。 “缝线。不过不是普通的缝线，也不是美容缝合线，而是专用于肌肉的缝合线。你思考一下，肌腱重建与肌肉的重建与修补术，最困难之处，是哪里？” “缝合。” 周成接着侃侃而谈：“骨缺损的重建，在于有内固定的辅助。骨折的修补术，在于植骨术。肌腱的重建，在于缝合固定。” “运动医学，有一套排钉系统，也可以借鉴。” “但是更加重要的部分，还是缝线，缝合方式也是比较重要，但是要缝线能够达到张力，且不产生切割情况，我们就要好好从这个方向入手了。” 余横听懂了，他对课题的理解本就不浅：“可是这不是材料学科的任务吗？现在哪里有这样合适的缝线？肌腱缝线？” “但肌腱缝线不适用于肌肉缝合啊，肌腱缝合张力太大，肌腱的韧性很强，可以承受得住切割力，普通缝线缝合肌肉的话，会有大量的疤痕组织。” “皮肤的疤痕切除之后，再用美容缝合线，难度也不小。” “有的。”周成漫不经心地说。 “这个东西，我到时候可以给你指点一下，你可以先尝试着做一下动物试验，看看这个缝线，是不是可行的。” “你可愿意？”周成自是在这里等着他呢。 其实这种事，张正权可以找人来做，但是这样不好，余横参与进来，就相当于是华山医院的东西，华山医院必然会出面帮忙。 到时候广告效应，高校效应，胡线和教授的团队效应，医院效应等综合因素下，他这样的缝线，想要不火都难。 而且是基于华山医院走出去的，一般人想要打假，可不是那么容易的事情呵。 成年人的合作，在于里来互惠。 “你真能找到这种东西？”余横的目光继续在周成上下扫。 “你不是早就知道了这个东西，然后就在这里等着我的吧？” 余横不傻，反而很聪明。 之前在讨论的时候，周成提出来的点子。 现在遇到了难题，周成提出来了解决的办法和工具，这不是个等自己跳的坑吗？ 余横也不是杨弋风，杨弋风知道但没问的问题，余横会问。 而且这让余横很有挫败感，自己苦苦追寻和研究的东西，若全是在别人的设计和安排之下，自己就只是个工具人，那还有什么意思？ 周成不可置否：“这也不算等着吧？” “余横是你之前给我说了这件事，我才去这么合计的，你给了我一个思路的启发，我才找了我朋友，设计出来了这么一个东西。” “你现在说我在等你，未免也太看得起我了。” 人有五个方面的需要，自我实现，是其中比较重要的一环与一部分，如果让余横毫无参与感与价值感，在这样的人心里，是不会有兴趣的。 反而是一种不被尊重的体现。 余横若有所思，看向周成：“你说的是真的？” “我有了好的课题，白白给你做，我又不是粟敏，浪催的。” “而且这种缝线，我早就有了设计的想法，是在去年，不过那时候我和我朋友，是基于另外一个课题而准备的，如今初步的雏形已经出来了。” 周成慢悠悠地忽悠着。 有时候适当地退一步，并不是什么坏事，不要把所有的好事都占尽，有大头，还能交到朋友，这才是好的。 “不过至于这种缝线究竟会用于哪里，你到时候就自当知晓了，我不便提前透露。当然，如果你不愿意去试一试的话，也没什么。” 余横仔细思考了一下周成的话，并无漏洞。 缝线的设计，并非一朝一夕的事情，除非周成早有谋划，那时候自己的课题方向都还没出来，这怎么可能？ 去追问周成的课题方向，是并不礼貌的事情，他之所以找周成说自己的课题，是因为周成就是建议的人，杨弋风也是，他们对于课题进展而言，都有一定的助益。 粟敏翻了翻白眼：“别扯上我啊，我可正经得很。” 余横和周成都没理会粟敏，余横思考了一会儿之后，才叹一口气，说：“有这种好东西，我自是要见识一下的。” “成哥你方不方便说一下，你这个缝线，本来打算是用在哪里的？” 周成淡淡一笑，指了指自己的手臂，说：“骨间膜。” “骨间膜，比肌肉更加易破坏，是更为纯粹的纤维结构，骨间膜的修补，其实对前臂的功能影响极大。我只能言尽于此了。” 余横也就不过多问了。 尺桡骨、胫腓骨之间，都有骨间膜，但是在骨折手术的过程中，大多都没有人能够把这个补全，当前的理论体系就是，骨间膜一旦损伤，那就损伤了。 再细致探，就不是试探周成的本心，而是窃密了。 骨间膜与肌肉都是纤维结构，反而与骨间膜比，肌肉纤维还有一定的韧性，如此触类旁通，引征使用，倒也是合情合理。 余横接着笑了笑：“那多谢成哥。” 然后神色一正：“不过成哥你请放心，你们的课题没出来之前，我是绝对不会泄密半点的。” 说完，余横又要好好开始磨接下来的试验规划了，假如说，有了一种工具，可以帮助他跳过当前课题的难关的话，那么，接下来该走的就是试验的各个流程了。 …… 粟敏闻言，不无羡慕地说：“躺赢，蹭蹭，真好。” 骨间膜的工具，应用到了肌肉组织间，这是一种捷径，只能说余横的运气是真滴好。 余横就只顾着低头吃东西去了，不听粟敏这半嫉妒，半羡慕的话。 周成紧接着朝向粟敏翻了翻白眼，问：“你难道就没考虑过，余横设计的课题思路，其实是有漏洞可以钻的吗？” 粟敏与余横同时抬头，看向了周成。 “肌肉和肌腱修补、重建，替代物从哪里来？”周成问。 “取自体肌腱替代啊？”作为熟悉关节外科，以及熟悉手外科的余横毫不犹豫地就说。 “植骨术可以分成自体骨与异体骨，难道肌腱和肌肉，就不行了吗？” “肌腱结构自身就没有活性，肌肉的话，也是可以替代爬行的，肌肉有大小，与骨折可完全愈合爬行，不是很类似的么？” 有些肌肉，是不可再生的，但有些细胞，并非如此啊！ 粟敏，你这个傻缺！ 周成见粟敏完全没参与进来问问题的意思，其实这个问题，由粟敏来问，才最合适不过。 “这还怎么替代品？”粟敏略有错愕。 “植骨术，植入进去的是完全活性骨？是提供支撑的，还是其实就是提供一个雏形，等骨细胞去爬的？” “关节外科，涉及的内容并不少，有一些韧带，在关节置换的过程中，都予以切掉后，就没处理了。” “粟敏你没想过这方面的事情吗？我虽然不是关节外科的，但是我一直都由此疑虑。”周成继续给粟敏投喂。 没办法，他不主动，就只能是周成来主动挑起了。 粟敏目光一沉：“可关节置换术后，韧带不予处理，并不影响患者的行动等功能啊？” “关节置换术，到如今，已经是非常成熟的术式了，再去抠细节？” “算不算多此一举？”粟敏也有考虑到这个思路的弊端。 周成就辩驳道：“骨折切开复位内固定术，早百八十年，就已经成熟了。” “骨折的手法复位，出现了几千年。”