第103章 京大医学院来人
翌日周二早上，顶着黑眼圈来到华山医院的余至明，带着昨日下午收治的疑似渐冻人患者去做确诊检查。 这个家伙是一个身高一米七，体重也有一百七，贵庚有三十三岁的宅男。 他自称是一个资深游戏玩家，也以打游戏为赚钱养家的职业。 据他说，可以做到一两个月不出家门，不知外面的四季寒暑变化。 要不是手臂肌肉萎缩，严重影响到他打游戏了，实在不想来医院做检查。 见这家伙是一副有游戏就万事足，一点也不关心将来会如何的乐呵模样，余至明就暗自感叹，典型的乐天知足躺平派。 也就如此心态能做到一两个月不出家门一步，但凡换个有点进取心的肯定抑郁…… 渐冻人症的确诊，除临床症状外，主要是肌电图，外加影像学和神经病理等检查。 余至明忙碌了一个上午，待患者的各项检查结果出来后，就乐呵呵的找到了亓越。 “老师，检查结果出来了，主要指征不符合，不是渐冻人症。” 亓越接过一沓检查资料，还有影像图翻看了一下，颔首道：“确实不是ALS。” 他注意到余至明一副眉开眼笑的模样，忍不住笑着问：“这个检查结果，可是意味着你的初诊是错了。” “你都诊断错了，还高兴什么劲啊？” 余至明嘿嘿笑道：“我还巴不得我的癌症预感，也都是错的呢。” “真要是渐冻人症，他的一生可就算完了，这样的诊断错误，我是乐意看到的。” 亓越轻轻笑了笑，又问：“既然检测结果排除渐冻人症，那你的新诊断是什么？” “老师，是平山病。” 平山病又名青少年上肢远端肌萎缩症，是一种良性自限性运动神经元疾病。 它临床上与渐冻人症表现，非常相似。 余至明把肌电图和核磁影像图上的主要指征一一的指了出来。 “老师，他的肌电图呈神经源性损害，而且他的颈椎，反弓明显。” “我分析，这是患者长期坐姿不科学造成了的颈椎反弓，压迫脊髓，进而造成脊髓前角运动神经元缺血缺氧性损伤。” “根据这些检测指征，再结合患者的临床表征，我确定他得的就是平山病。” “治疗方案，是颈椎前路内固定术，再配合术后的康复治疗。” 亓越满意的点点头，说：“这一次，你的诊断没错，治疗方案也可以。” “这个小手术，可以请韩医生负责。” 停顿一下，亓越又提点道：“至明啊，你虽是我的学生，但是没必要一开始就挑战疑难杂症，可以先从大众疾病、典型病症的诊断和医治做起。” “在快跑之前，先要走的稳当一些。” 余至明晓得，这是老师在敲打自己，有些冒进求成了。 他认错道：“老师，我知道错了，下次门急诊，我会挑选一两个合适的病患。”zWWx.org 亓越又教导道：“医术从来不是速成，经验的积累要从一个又一个基础病例做起……” 余至明一副乖巧模样，让亓越享受了老大一会儿的老师瘾。 就在亓越摆手让余至明走人时，就听这个家伙陡然问了一个问题。 “老师，邱熠曾经想做你的学生？” 亓越嗯了一声，说：“他在毕业的那一年，曾经来找过我。” “我以从来不收没有工作经验的毕业生为由，拒绝了他。” 余至明哦了一声，又问：“听说，他就要结束在国外的进修回来了。” “到时，他还有这个想法，老师你？” 亓越别有意味的一笑，反问道：“你怕我收他为学生，让你的地位受到挑战？” “怎么会呢？” 余至明一副义正言辞的模样，说：“我巴不得老师你能多收几个学生，让我过一过大师兄的瘾呢。” “再说，我从不怕竞争。” “有人追着和催促着，才会更有动力，跑的也会更快。” 亓越呵呵一笑，说：“就算他还有向我学习的想法，我也不会收的。” “为什么啊？” 余至明好奇问了一句，又接着道：“我昨晚听了不少有关邱熠的事情。” “家学渊源深厚，学霸，青年医生第一人，这样的学生，不知道多少人抢着收呢。” 余至明又试探性的问：“老师，你是真的一直没对他动过心？” “还是，另有原因？” 亓越缓缓的说：“如此表现优秀的青年医生，我要是说没动过心，就是虚伪了。” “只是……” 亓越停了下来，先警告道：“这话，我就是跟你一说，你可别乱传出去。” 余至明立时表态道：“老师，我很能保守秘密的，绝对不会乱说。” 亓越轻声道：“我看过那家伙的一些病例诊断和治疗方案，怎么说呢？” “他过于追求犯险弄奇，实际情况是明明有更加稳妥的医治方案。” “想想他一路走来荣誉不断，新闻也不断，这应该与他的性格有关，想要关注度。” “他，不是我想要的学生类型……” 上午近十二点，余至明回到大办公室，就见自己的办公桌上放了一个果篮。 周沫介绍道：“患者张哲送来的。” 张哲是上周五做的ICD微创植入手术，观察三天没异常反应后，就允许出院了。 与余至明有关的另一样患者，疱疹病毒大发作的徐峰，也在上周五办理了出院，回老家的医疗机构休养去了。 周沫又接着说：“他今天上午出院了。” “一些朋友同事送的果篮带不走，就特意送了你一个表达感谢。” 余至明横了周沫一眼，道：“最后那一句，你可以不说的。” “你这一说，严重降低了我的心情愉悦值，还有对方的诚意。” 周沫嘻嘻一笑，说：“这很正常啊，很多患者在出院时，会把带不走的水果、鲜花等分送给医生和护士的。” “我都看过了，余医生，你这果篮是他送出来的几个果篮中，品相最好，也最贵的。” “你看，还有精品小榴莲呢。” 余至明嫌弃的一摆手，道：“我不吃榴莲，你喜欢吃的话，赶紧拿去。” 周沫一点也没客气，除榴莲外，其他水果也拿了几个…… 下午一点半，余至明收到了普外科送来的一个礼物。 刚切下来的三分之二个胃。 这位患者的胃已经被肿瘤侵占，手术切除多半个胃，是为保命的无奈之举。 这切除的胃，是要当作医疗废弃物进行处理的，但对余至明来说，却是如获珍宝。 他可以做各种想要的破坏性检查，观察胃的各部分在癌变后的病理特征…… 余至明待在中心的实验室，享受着知识获取的快乐，直到下午五点被周沫打断。 周沫捂着眼睛，根本不敢看操作台上的零零碎碎。 “余医生，京大医学院的副院长来了。” “主任让你去他办公室一趟……”陈家三郎的上医至明